BỆNH VIỆN BẮC THĂNG LONG
BAC THANG LONG HOSPITAL

(84) 889 615 815

Email: thugopy.bvbtl@gmail.com

Hoạt Động Nghiên Cứu

Tư Vấn Sức Khoẻ

Bác sĩ chỉ dấu hiệu phân biệt giữa đột tử và đột quỵ

Đột tử và đột quỵ đều diễn tiến đột ngột, nếu không được cấp cứu kịp thời sẽ dẫn đến tử vong hoặc di chứng của thiếu oxy não kéo dài không hồi phục. Theo ThS.BS Đoàn Dư Mạnh, Thành viên Hội Bệnh mạch máu Việt Nam, điểm giống nhau giữa đột quỵ và đột tử tim là đều thấy người bệnh đột nhiên ngã quỵ và mất ý thức, nếu không được cấp cứu kịp thời sẽ dẫn đến tử vong hoặc di chứng của thiếu oxy não kéo dài không hồi phục. “Đột quỵ và đột tử tim là đều rất nguy hiểm, cần phải xử trí càng sớm càng tốt”… Bác sĩ Mạnh chỉ ra cách phân biệt bệnh nhân đột quỵ, đột tử và hướng xử trí kịp thời khi phát hiện. Dấu hiệu nhận biết Đột tử: Bệnh nhân đột ngột ôm ngực (nhiều người sau cấp cứu mô tả đau dữ dội như tảng đá đè lên ngực), ngã gục và mất ý thức rất nhanh, nếu có kiến thức nghe tim hoặc bắt mạch cảnh mạch bẹn thấy mất mạch. Dấu hiệu của đột tử là bệnh nhân đột ngột ôm ngực, ngã gục và mất ý thức rất nhanh. Hình minh họa Đột quỵ não: Bệnh nhân có thể đau đầu dữ dội hoặc nói khó, méo miệng, yếu hoặc mất cảm giác 1/2 người. Một số trường hợp còn đại tiểu tiện không tự chủ, sau đó ngất, rồi đến mất ý thức, nếu phát hiện sớm kiểm tra tim và mạch vẫn còn đập, muộn có thể thấy mất mạch, ngừng tim. Nguyên nhân Đột tử: Tim ngừng đột ngột 2/3 từ nhồi máu cơ tim do xơ vữa mạch vành, ngoài ra do các bệnh như viêm cơ tim, huyết khối trong tim, shock tim, rung thất, các bất thường điện tim hội chứng Brugada, block nhĩ thất… Đột quỵ não: 2/3 từ nhồi máu não huyết khối gây tắc mạch não do xơ vữa mạch bong ra trôi lên não, gây tắc hoặc huyết khối từ tim văng lên gây tắc mạch. 1/3 từ xuất huyết não do huyết áp tăng đột ngột, làm vỡ túi phình mạch não có từ trước gây xuất huyết. Các triệu chứng chính Đột tử: Diễn biến cực nhanh, đau ngực như mô tả ở trên, khó thở, mất ý thức, mất mạch tim rất nhanh. Đột quỵ: Nhận diện nhanh các triệu chứng điển hình của đột quỵ thông qua nguyên tắc F.A.S.T: – Méo miệng (Face Drooping – F): Méo miệng một bên, biểu hiện rõ nhất khi cười, nhe răng, đôi khi có cảm giác tê một bên mặt. – Yếu liệt tay chân (Arm weakness – A): Một bên tay chân yếu, liệt hay mất cảm giác; tay rơi xuống khi được yêu cầu đưa lên cao, một tay rơi xuống. – Ngôn ngữ bất thường (Speech difficulty – S): Không thể nói, không thể hiểu lời nói. Có thể yêu cầu người bệnh lặp lại một câu nói đơn giản để xem họ có thể lặp lại được hay không. – Thời gian (Timing – T): Thời gian là sự sống còn của não, vì vậy bệnh nhân cần được đưa đến cơ sở y tế sớm nhất. Tri giác có thể bất thường, nhưng kiểm tra tim vẫn còn đập, mạch còn nảy. Cơ quan tổn thương Đột tử: Ảnh hưởng toàn bộ cơ thể do tim ngừng đập, mất cấp máu đến toàn bộ cơ thể. Đột quỵ: Bị ảnh hưởng 1/2 cơ thể như méo miệng một bên, yếu liệt một bên trái hoặc phải cơ thể, đương nhiên kéo dài cũng bị toàn bộ và tử vong. Xử trí Đột tử: Cần lập tức ép tim cấp cứu, song song với gọi 115, hồi sinh tim phổi càng sớm càng tốt. Quá 5′ não thiếu oxy sẽ tổn thương không phục hồi. Đột quỵ: Gọi 115 càng sớm càng tốt, đến cơ sở chuyên khoa có đơn vị đột quỵ cấp cứu trong thời gian “vàng” (< 6 tiếng) càng sớm càng tốt, nếu mất mạch tim mới ép tim trong quá trình đợi 115. Tỷ lệ tử vong Đột tử: Rất cao, lên đến hơn 90%. Đột quỵ: Nếu không cấp cứu kịp cũng có nguy cơ tử vong cao, nhưng thấp hơn đột tử. Phòng ngừa Đột tử: Cần có lối sống lành mạnh, tập thể thao, bỏ thuốc lá, bỏ rượu bia, giảm cân nếu thừa cân, kiểm soát huyết áp, rối loạn lipid máu, tiểu đường, kiểm tra sức khoẻ định kỳ, đặc biệt chú ý vấn đề tim mạch: điện tim, siêu âm tim, chụp mạch vành nếu có nguy cơ cao hoặc tiền sử hẹp mạch vành bằng DSA, CT Photon. Đột quỵ: Kiểm soát lối sống (tương tự phòng ngừa đột tử), kiểm tra sức khoẻ định kỳ, đặc biệt ở người có nguy cơ cao hoặc tiền sử từng đột quỵ: điện tim, siêu âm tim, siêu âm mạch cảnh, chụp mạch não bằng MRI hoặc CT Photon. Lưu ý thêm, cả hai tình trạng đều cần được cấp cứu ngay lập tức. Quy tắc F.A.S.T giúp nhận biết đột quỵ não nhanh chóng. Với đột tử tim, triệu chứng đau ngực và ngất xỉu là dấu hiệu cần hành động ngay. Đặc biệt, không nhầm lẫn với trúng gió (đi cạo gió) hoặc cấp cứu theo kiểu truyền miệng như chích máu đầu ngón tay. https://daibieunhandan.vn/bac-si-chi-dau-hieu-phan-biet-giua-dot-tu-va-dot-quy-10383093.html

6 thay đổi lối sống đẩy lùi nguy cơ đột quỵ

Bỏ thuốc lá, kiểm tra sức khỏe định kỳ, kiểm soát cân nặng, ăn uống lành mạnh, vận động thường xuyên và ngủ đủ giấc có thể giúp giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ. Đột quỵ xảy ra khi dòng máu lên não bị gián đoạn hoặc khi mạch máu bị vỡ, gây tổn thương nghiêm trọng đến não bộ. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật trên toàn cầu. Năm 2023, đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong thứ tư tại Mỹ, khiến 162.639 người thiệt mạng. Nguy cơ đột quỵ tăng theo tuổi tác, nhưng tình trạng này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Tỷ lệ đột quỵ ở người dưới 55 tuổi đang có xu hướng gia tăng. Đặc biệt, những người đã từng bị có nguy cơ tái phát cao hơn đáng kể. Gần 80% trường hợp đột quỵ có thể phòng ngừa được. Tuy nhiên, nhiều người vẫn chưa nắm rõ các yếu tố nguy cơ chính. Siobhan Mclernon, giảng viên cao cấp ngành điều dưỡng người lớn tại Đại học London South Bank, chia sẻ 6 thay đổi lối sống đơn giản có thể giúp giảm nguy cơ đột quỵ và cải thiện sức khỏe tim mạch, não bộ. Bỏ thuốc lá Những người hút một bao thuốc mỗi ngày có nguy cơ đột quỵ cao gấp sáu lần so với người không hút. Hóa chất độc hại trong thuốc lá góp phần hình thành mảng bám trong động mạch, làm tăng nguy cơ cục máu đông, giảm lượng oxy trong máu và khiến tim hoạt động quá tải. Khói thuốc lá thụ động cũng làm tăng nguy cơ đột quỵ, với hơn 8.000 ca tử vong mỗi năm do tác động này, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Mỹ (CDC). Minh họa một người bị đột quỵ tai biến mạch máu não. Ảnh: iStock Kiểm tra sức khỏe định kỳ Huyết áp, cholesterol và đường huyết cao đều là những yếu tố nguy cơ hàng đầu của đột quỵ. Huyết áp và đường huyết cao có thể làm suy yếu mạch máu theo thời gian, tạo điều kiện cho cục máu đông hình thành. Cholesterol cao gây tích tụ chất béo trong động mạch, làm thu hẹp và cứng động mạch, cản trở lưu thông máu lên não. Hiệp hội Đột quỵ Mỹ khuyến cáo người trưởng thành nên kiểm tra huyết áp thường xuyên để phát hiện sớm tình trạng tăng huyết áp. Việc kiểm soát đường huyết có thể thực hiện bằng cách tập thể dục thường xuyên, duy trì chế độ ăn giàu chất xơ, uống đủ nước, kiểm soát cân nặng và căng thẳng. Để giảm cholesterol, nên hạn chế chất béo bão hòa dưới 7% lượng calo hàng ngày và duy trì lối sống năng động. Duy trì cân nặng hợp lý Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ đột quỵ từ 22% đến 64%. Đặc biệt, mỡ bụng làm tăng nguy cơ cao huyết áp, tiểu đường và các bệnh tim mạch. Theo Harvard Health, giảm từ 5% đến 10% trọng lượng cơ thể có thể giúp hạ huyết áp và giảm nguy cơ đột quỵ. Chú ý chế độ ăn uống Chế độ ăn cân bằng đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát cân nặng và bảo vệ sức khỏe tim mạch. Chế độ ăn Địa Trung Hải, giàu dầu thực vật, cá, protein nạc và rau xanh, đã được chứng minh giúp giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ, đặc biệt ở phụ nữ. Các thực phẩm giàu kali như khoai lang, chuối và cà chua giúp duy trì huyết áp ổn định, trong khi cá hồi và cá ngừ albacore hỗ trợ kiểm soát cholesterol hiệu quả. Vận động thường xuyên Hoạt động thể chất giúp giảm nguy cơ đột quỵ lên đến 30%. Hướng dẫn của liên bang Mỹ khuyến nghị người trưởng thành nên vận động cường độ vừa phải ít nhất 150 phút mỗi tuần, kết hợp với hai ngày tập tăng cường cơ bắp. Tuy nhiên, chỉ 24,2% người trưởng thành đạt được cả hai tiêu chí này vào năm 2020, theo CDC. Ngủ đủ giấc Giấc ngủ ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe tim mạch. Thiếu ngủ có thể làm tăng huyết áp, trong khi ngủ quá nhiều cũng liên quan đến nguy cơ đột quỵ cao hơn. Một nghiên cứu cho thấy những người ngủ hơn 9 tiếng mỗi đêm có nguy cơ đột quỵ cao hơn 23% so với những người ngủ dưới 8 tiếng. Mclernon khuyến nghị duy trì giấc ngủ từ 7 đến 9 tiếng mỗi đêm để tối ưu hóa sức khỏe. (Theo NY Post)

Sốt xuất huyết: không còn theo mùa, không còn ‘vùng an toàn’

Báo cáo từ Bộ Y tế cho thấy tính từ ngày 14/12/2024 đến ngày 17/2/2025, Việt Nam đã ghi nhận 16.607 ca, trong đó có một ca tử vong do sốt xuất huyết Dengue. Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế) đánh giá sốt xuất huyết Dengue là một trong các thách thức lớn đối với ngành y tế Việt Nam năm 2025. Những năm gần đây, sốt xuất huyết Dengue tại Việt Nam ngày càng diễn biến phức tạp, thuộc tốp những nước có số ca mắc cao, đồng thời, phạm vi dịch cũng lan rộng hơn trước.   Ths.Bs Phùng Văn Dũng – Phó giám đốc bệnh viện Bắc Thăng Long cho biết: Điều đáng lo ngại là một người có thể mắc sốt xuất huyết nhiều lần trong đời. Sốt xuất huyết tái nhiễm lần hai rất nguy hiểm vì tình trạng bệnh thường nặng hơn lần đầu. Người bệnh có thể có những diễn tiến khó tiên lượng, với nguy cơ trở nặng cao hơn. Vì vậy, ngay cả những người từng mắc sốt xuất huyết cũng không thể chủ quan trước căn bệnh truyền nhiễm này. ảnh minh họa (nguồn internet) Hiện Bộ Y tế đã có phác đồ điều trị sốt xuất huyết Dengue được quốc tế đánh giá cao, nhưng dịch bệnh vẫn diễn biến phức tạp do nhiều yếu tố, đặc biệt là biến đổi khí hậu. Việc đưa vaccine sốt xuất huyết vào sử dụng tại Việt Nam được kỳ vọng giúp giảm nguy cơ bùng phát dịch, hạn chế ca nặng và giảm tải áp lực lên hệ thống y tế. Tuy nhiên, kiểm soát dịch không chỉ dừng ở giám sát dịch tễ, kiểm soát véc-tơ hay nâng cao năng lực điều trị, mà còn cần sự chủ động từ mỗi cá nhân, đừng để “chuyện muỗi” trở thành vấn đề lớn. Kết quả điều tra sự phân bố của muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết cho thấy muỗi truyền bệnh tại Hà Nội bao gồm 2 loài là Ae.aegypti và Ae.albopictus. Trong đó, véc tơ chính truyền bệnh là muỗi Ae.aegypti trước đây phân bổ chủ yếu tại các quận nội thành và một số huyện ven nội thành, các huyện còn lại phân bố không đều và rải rác. Tuy nhiên sự lan rộng của véc tơ chính là muỗi Ae.aegypti trong giai đoạn những năm gần đây rất nhanh chóng. Năm 2015 chỉ có 15/30 quận/huyện/thị xã có sự lưu hành của muỗi Ae.aegypti, đến năm 2023 kết quả giám sát cho thấy 29/30 quận/huyện/thị xã Hà Nội đã phát hiện được muỗi Ae.aegypti (trừ huyện Sóc Sơn). Hà Nội cũng có đầy đủ sự lưu hành của cả 4 type vi rút Dengue, trong đó DENV-4 có xu hướng gia tăng trong những năm gần đây. Các chuyên gia cũng nhận định cần tiếp tục theo dõi dịch tễ sốt xuất huyết, tăng cường các biện pháp phòng chống bệnh trong thời gian tới. Phòng Công tác xã hội (sưu tầm)  

Suy Giãn Tĩnh Mạch

Suy giãn tĩnh mạch (Varicose Veins) là một bệnh lý mạn tính do suy yếu hệ thống van tĩnh mạch, gây ứ trệ máu và dẫn đến sừ giãn tĩnh mạch. Bệnh thường gặp ở những người làm việc đứng lâu, ngồi nhiều, đặc biệt là phụ nữ mang thai hoặc người lớn tuổi. Nguyên Nhân Và Triệu Chứng Nguyên nhân: Y- Y\u1ebu tố di truyền. Thấi quá năng. Thiếu vận động. Ngồi hoặc đứng quá lâu. Béo phì, thai kỳ. Lão hóa tĩnh mạch theo tuổi tác. Triệu chứng: Tĩnh mạch nổi rõ, ngoằn ngoèo dưới da. Nặng chân, đau nhức, chuột rút vào ban đêm. Phù chân, đỏ vàng dị ứng. Loét da, nhiễm trùng vùng cổ chân. Các Phương Pháp Khám Chứa 1. Khám và chẩn đoán Bác sĩ thường khám lâm sàng, hỏi bệnh sử và dùng các kỹ thuật chẩn đoán như: Siêu âm Doppler: Xem dòng chảy của máu, xác định tĩnh mạch bị tắc nghén hay không. Venography: Chụp màu tĩnh mạch trong những trường hợp phức tạp. 2. Các phương pháp điều trị a. Phương pháp điều trị bảo tồn Mang vớt tĩnh mạch: Giúp đều hòa áp lực trong tĩnh mạch. Thay đổi lối sống: Giảm cân, tăng vận động, tránh ngồi hoặc đứng quá lâu. Dùng thuốc: Thuốc bổ sung flavonoid như Diosmin, Rutin giúp tăng sức bền tĩnh mạch. b. Phương pháp xâm lắn tính Tiêm xơ tĩnh mạch (Sclerotherapy): Tiêm hóa chất vào tĩnh mạch để làm chúng biến mất. Laser nội tĩnh mạch (EVLA): Dùng tia laser để phá hủy tĩnh mạch bị sơi hóa. Radiofrequency Ablation (RFA): Sử dụng sóng cao tần để làm co hẹp tĩnh mạch. c. Phẫu thuật Phẫu thuật bác vỏ tĩnh mạch: Loại bỏ hoàn toàn tĩnh mạch bị giãn. Kết hợp nhiều phương pháp để đạt hiệu quả tốt nhất. Kết Luận Suy giãn tĩnh mạch là bệnh lý thường gặp, nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát và điều trị hiệu quả bằng các biện pháp thích hợp. Quan trọng nhất là phát hiện sớm, duy trì lối sống lành mạnh và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Hãy thăm khám bác sĩ chuyên khoa ngay khi phát hiện triệu chứng bất thường để được tư vấn và hướng dẫn điều trị kịp thời.

Đặt Lịch Khám

    Đặt Lịch Khám