BỆNH VIỆN BẮC THĂNG LONG

Các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức vừa cứu sống nam bệnh nhân 42 tuổi bị đứt rời trực tràng, là ca bệnh chưa từng ghi nhận trong thực tế lâm sàng tại Việt Nam và y văn thế giới. “Đây là ca tổn thương đặc biệt hiếm gặp, chưa từng ghi nhận trong thực tế lâm sàng tại Việt Nam, đồng thời y văn thế giới cũng chưa có phác đồ điều trị cụ thể”, đại diện bệnh viện cho biết hôm 29/6. Hiện tại, sức khỏe người bệnh đã ổn định, ăn uống và đi lại bình thường sau ca mổ cấp cứu. Để phục hồi hậu môn tự nhiên, bệnh nhân phải trải qua khoảng 3 đến 4 cuộc phẫu thuật tiếp theo trong thời gian tới. Trước đó, người đàn ông này nhập viện trong tình trạng nguy kịch do viêm tấy lan tỏa vùng tầng sinh môn, có nguy cơ nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng. Bệnh nhân chuyển đến Bệnh viện Việt Đức sau khi trải qua hai cuộc phẫu thuật mổ trĩ và mổ áp xe hậu môn tại một cơ sở y tế khác khoảng 7 đến 10 ngày, khiến tình trạng bệnh diễn biến nặng dần. Bác sĩ Nguyễn Đắc Thao thuộc Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa và Bệnh lý sàn chậu, Bệnh viện Việt Đức cho biết êkíp điều trị đánh giá đây là trường hợp vô cùng phức tạp. Do y văn thế giới chưa có tiền lệ điều trị cho tổn thương này, các bác sĩ phải hoàn toàn dựa vào kinh nghiệm và kết quả đánh giá thương tổn thực tế để đưa ra phương án xử trí. Sau khi hội chẩn kỹ lưỡng, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cấp cứu để kiểm soát nguồn nhiễm trùng, đồng thời làm hậu môn nhân tạo tạm thời nhằm bảo tồn hậu môn chính cho người bệnh. Qua trường hợp này, các chuyên gia y tế khuyến cáo người dân cần đến khám và điều trị các bệnh lý hậu môn – trực tràng tại những cơ sở y tế uy tín có chuyên khoa sâu. Người bệnh tuyệt đối không tự ý áp dụng các phương pháp truyền miệng hoặc tự can thiệp tại nhà vì dễ dẫn đến biến chứng nặng, thậm chí tử vong hoặc phải mang hậu môn nhân tạo suốt đời. Nếu xuất hiện biến chứng sau lần phẫu thuật đầu tiên, người bệnh cần chuyển ngay đến bệnh viện chuyên sâu. Đồng thời, các cơ sở y tế tuyến dưới cũng nên chủ động hội chẩn với bệnh viện tuyến trên có chuyên khoa phù hợp khi gặp các ca bệnh phức tạp. https://vnexpress.net/viet-nam-ghi-nhan-ca-dut-roi-truc-trang-chua-tung-co-trong-y-van-the-gioi-5090932.html

Bệnh viện Nhi Trung ương vừa ghi dấu một bước ngoặt quan trọng cho y học Việt Nam khi thực hiện thành công ca phẫu thuật nối thông bạch mạch – tĩnh mạch “không dùng chỉ khâu”, kết hợp ứng dụng công nghệ thực tế ảo. Bệnh nhi là bé P.T. (2 tuổi, Tuyên Quang), mắc dị dạng hệ bạch huyết bẩm sinh gây tràn dịch dưỡng chấp ổ bụng – tình trạng hiếm gặp trong y văn. Căn bệnh khiến cơ thể bé phù nề toàn thân, bụng trướng căng, suy dinh dưỡng nặng, giảm miễn dịch và nhiễm trùng tái diễn. Nhiều lần, bé rơi vào tình trạng suy hô hấp do bụng căng chèn ép cơ hoành. Với gia đình, đó là chuỗi ngày dài sống trong lo lắng. Với các bác sĩ, đây là “bài toán” y khoa chưa từng có tiền lệ. Ở người lớn, tràn dưỡng chấp thường xuất hiện sau ung thư hoặc chấn thương, nhưng ở trẻ nhỏ, đây là dị dạng bẩm sinh rất phức tạp, liên quan trực tiếp đến cấu trúc và dòng chảy của hệ bạch huyết. Theo các chuyên gia, ở bé P.T., bất thường giải phẫu khiến dưỡng chấp bị rò rỉ và ứ đọng trong khoang bụng. Hậu quả là cơ thể suy kiệt, thiếu Albumin và các yếu tố miễn dịch, dễ nhiễm trùng, phù nề nặng và khó thở kéo dài. Các biện pháp điều trị nội khoa, truyền Albumin hằng ngày chỉ giúp cải thiện tạm thời triệu chứng, trong khi “nút thắt” thực sự vẫn nằm sâu trong hệ bạch huyết. Quyết định phẫu thuật chưa từng có tiền lệ Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) và khảo sát hệ bạch mạch cho thấy điểm tắc nghẽn nằm ở đường dẫn bạch huyết trung tâm. Đặc biệt, bé không có “bể dưỡng chấp” – cấu trúc giải phẫu quan trọng, nơi hội tụ các mạch bạch huyết trước khi đổ vào hệ tĩnh mạch. Vị trí tắc nằm ngay chỗ hệ bạch huyết đổ vào tĩnh mạch dưới đòn, phía sau khớp giữa xương ức và xương đòn – khu vực tập trung nhiều mạch máu lớn, cực kỳ khó tiếp cận. PGS.TS.BS Nguyễn Lý Thịnh Trường, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương, cùng ê-kíp đã dành gần hai tuần để nghiên cứu kỹ lưỡng. Từ dữ liệu MRI và CT, các bác sĩ dựng hình 3D và ứng dụng công nghệ thực tế ảo để “xóa nền”, quan sát rõ hệ thống mạch máu và tổn thương từ nhiều góc độ. “Bản đồ số” này giúp ê-kíp lựa chọn đường tiếp cận ít xâm lấn nhất, giảm nguy cơ tổn thương xương và mạch máu lớn. TS.BS Hoàng Hải Đức (Khoa Chỉnh hình) tham gia giải phóng một phần xương đòn phải, tạo không gian để ê-kíp tim mạch tiếp cận vị trí tắc nghẽn qua đường mở xương ức. Đột phá kỹ thuật: Nối “không chỉ khâu” Khi tiếp cận được vùng tổn thương, thách thức lớn nhất xuất hiện: thành mạch bạch huyết của trẻ rất mỏng, dễ rách và khó nhận biết. Việc khâu nối theo kỹ thuật mạch máu thông thường gần như không khả thi, bởi nguy cơ rò dưỡng chấp tái phát là rất cao. Trước tình huống đó, ê-kíp quyết định áp dụng phương pháp chưa từng thực hiện tại Việt Nam: nối bạch mạch vào tĩnh mạch mà không dùng chỉ khâu. Các bác sĩ cô lập chạc ba giữa tĩnh mạch chủ trên và tĩnh mạch vô danh, rạch từ lòng tĩnh mạch vào khoang dưỡng chấp ứ đọng, tạo một “đường dẫn chung” để dịch tự chảy vào hệ tĩnh mạch theo chênh lệch áp lực sinh lý. Kỹ thuật này, vốn được ứng dụng trong một số phẫu thuật tim bẩm sinh phức tạp, giúp hạn chế tối đa tổn thương thành mạch, giảm nguy cơ tái tắc nghẽn và đảm bảo dòng chảy bền vững lâu dài. Hai tháng sau phẫu thuật, hình ảnh MRI cho thấy các cấu trúc giãn lớn của hệ bạch huyết đã biến mất, chứng tỏ đường thông mới hoạt động hiệu quả. X-quang ngực ghi nhận xương đòn và xương ức liền tốt, lồng ngực cân đối. Trên lâm sàng, bụng bé xẹp rõ, không còn khó thở, cân nặng tăng thêm 2 kg, tình trạng nhiễm trùng không tái diễn. Nồng độ Albumin trong máu tự cải thiện, không còn phải truyền hằng ngày như trước. Bé được xuất viện trong niềm xúc động của gia đình và đội ngũ y bác sĩ. Mẹ bé T. nghẹn ngào chia sẻ: “Em từng nghĩ con sẽ không qua khỏi. Sau phẫu thuật, con đỡ lên từng ngày. Nhờ các bác sĩ, con như được sinh ra lần thứ hai”. Ca đại phẫu không chỉ cứu sống một bệnh nhi, mà còn đánh dấu bước tiến mới của phẫu thuật nhi khoa Việt Nam trong việc ứng dụng công nghệ cao và sáng tạo kỹ thuật. Thành công của ca mổ chưa từng có tại Việt Nam này mở ra hướng điều trị mới cho những trẻ mắc dị dạng bạch huyết và tim mạch bẩm sinh phức tạp, khẳng định năng lực của y bác sĩ Việt Nam trên bản đồ y học khu vực. https://kenh14.vn/ky-tich-y-khoa-ca-mo-chua-tung-co-tai-viet-nam-215260120204852041.chn

Ca ghép thận đầu tiên tại Bệnh viện E đã thành công tốt đẹp. Sau 27 ngày hậu phẫu, cô gái 21 tuổi đã phục hồi ngoạn mục và chính thức xuất viện trong niềm vui của gia đình và ê-kíp y bác sĩ. Theo TS.BS Nguyễn Minh Tuấn – Trưởng khoa Thận Tiết niệu và Lọc máu, Bệnh viện E – bệnh nhân bị viêm cầu thận mạn tính nhưng không điều trị đều đặn, dẫn đến suy thận giai đoạn cuối. Đến tháng 1/2026, tình trạng nặng lên, bệnh nhân phải lọc màng bụng để duy trì sự sống. Chia sẻ về căn bệnh của mình, bệnh nhân cho biết: “Đầu tháng 2, em bị phù toàn thân, vào viện tỉnh thì được chuyển cấp cứu và lọc máu ngay. Sau đó em được chuyển về Bệnh viện E và đặt catheter lọc màng bụng ngày 27/2. Gần một tháng sau, khi đang chuẩn bị xuất viện, gia đình bất ngờ nhận được tin có người chết não hiến tạng”. Là ca ghép thận đầu tiên của bệnh viện, cô gái trẻ vừa mừng vừa lo lắng. “Em lo cơ thể không tương thích với quả thận mới, nhưng em hoàn toàn tin tưởng các bác sĩ. Sau ghép, sức khỏe em cải thiện rõ rệt từng ngày”, bệnh nhân chia sẻ. Ca ghép được thực hiện ngày 21/3/2026, kéo dài khoảng 2 giờ. TS.BS Nguyễn Minh Tuấn cho biết: “Ngay sau mổ, bệnh nhân đã có nước tiểu – dấu hiệu rất tốt. Chỉ sau một ngày, bệnh nhân tỉnh táo, ngồi dậy được và ăn uống trở lại. Các chỉ số xét nghiệm cải thiện nhanh chóng. Sau 27 ngày, bệnh nhân phục hồi xuất sắc”. Thành công của ca ghép nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa Bệnh viện E và ê-kíp hỗ trợ từ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đặc biệt trong chăm sóc hậu phẫu, dinh dưỡng, phục hồi chức năng và kiểm soát nhiễm khuẩn. Mẹ bệnh nhân không giấu được xúc động: “Gia đình tôi ở Sơn La, hoàn cảnh khó khăn. Con gái làm việc tại Hưng Yên thì mắc bệnh. Trước Tết, cháu phải lọc máu liên tục, sau chuyển sang lọc màng bụng. Khi nhận tin có người hiến tạng, cả nhà như vỡ òa. Trước ghép, sức khỏe cháu chỉ khoảng 60-70%. Sau ghép thận, cháu ăn ngủ tốt, sức khỏe cải thiện lên 80-90%. Chúng tôi xin chân thành cảm ơn các y bác sĩ đã tận tình cứu chữa và biết ơn vô hạn gia đình người hiến tạng – người đã cho con tôi cơ hội sống lần thứ hai. Gia đình tôi sẽ vận động người thân tham gia hiến tạng để giúp đỡ những người khác”. Việt Nam làm chủ kỹ thuật ghép tạng, mở ra hy vọng sống Thành công này tiếp tục khẳng định bước tiến của ngành ghép tạng Việt Nam. Tại chương trình Sơ kết công tác Tư vấn, vận động hiến tặng mô, bộ phận cơ thể người ngày 17/4, TS.BS Vương Ánh Dương – Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) – đã chúc mừng Bệnh viện E và bệnh nhân. “Hiến – ghép mô tạng là nghĩa cử cao đẹp và là phương pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân suy tạng giai đoạn cuối. Thành công của Bệnh viện E với sự hỗ trợ từ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho thấy năng lực chuyên môn của các cơ sở y tế trong nước ngày càng được nâng cao”, TS.BS Vương Ánh Dương nhấn mạnh. Từ ca ghép tạng đầu tiên năm 1992 đến nay, Việt Nam đã làm chủ nhiều kỹ thuật ghép tạng phức tạp. Hiện cả nước có 33 cơ sở đủ điều kiện ghép tạng, thực hiện thường quy hơn 1.000 ca mỗi năm – mức cao trong khu vực Đông Nam Á. Tuy nhiên, nguồn tạng hiến từ người chết não vẫn còn hạn chế (chỉ chiếm khoảng 8,2% trong tổng số 10.878 ca ghép tạng đến tháng 12/2023). Thiếu tướng, PGS.TS Vũ Ngọc Lâm – Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – cho biết hai bệnh viện sẽ tiếp tục đồng hành, chuyển giao kỹ thuật để Bệnh viện E sớm làm chủ các kỹ thuật ghép tạng khác. TS.BS Nguyễn Công Hựu – Giám đốc Bệnh viện E – cho biết, số bệnh nhân suy thận mạn đang tăng nhanh, khiến các đơn vị lọc máu thường xuyên quá tải. Việc phát triển ghép thận sẽ giúp nhiều bệnh nhân thoát khỏi cảnh lọc máu suốt đời, giảm gánh nặng về thể chất, tài chính và tinh thần. Từ ca ghép thành công đầu tiên, Bệnh viện E không chỉ mang lại cuộc sống mới cho một bệnh nhân mà còn mở ra hy vọng cho hàng nghìn người đang chờ đợi được ghép tạng. https://suckhoedoisong.vn/27-ngay-hoi-sinh-ky-dieu-co-gai-21-tuoi-xuat-vien-sau-ca-ghep-than-dau-tien-tai-benh-vien-e-169260401071219117.htm