Tư Vấn Sức Khoẻ

Cụ bà 85 tuổi, bị ho kéo dài 3 tháng nay, đã đi khám chữa rất nhiều nơi không khỏi. Chụp CT ở phòng khám tư thấy có khối ở phế quản gốc Trái, được chỉ định nội soi phế quản ống mềm… bệnh nhân được người nhà đưa đến Bệnh viện Bắc Thăng Long cấp cứu. Khi nhập viện, bệnh nhân được hội chẩn bởi các bác sĩ chuyên khoa: Hô hấp, Chẩn đoán hình ảnh: tiến hành nội soi phát hiện có dịch nhầy bao phủ xung quanh, làm xây xước niêm mạc phế quản và gây tắc nghẽn gần hoàn toàn phế quản gốc Trái, khi đưa ống soi mềm vào phế quản gốc Trái thì phát hiện có dị vật là hạt hồng xiêm. Khai thác tiền sử thì bệnh nhân không nhớ mình bị hóc hạt hồng xiêm từ bao giờ. Yêu cầu đặt ra là phải đảm bảo hô hấp cho bệnh nhân, lấy được dị vật ra ngoài nhưng không làm tổn thương đường thở Kíp nội soi đã dùng dụng cụ chuyên dụng tiến hành gắp dị vật. Thủ thuật khá khó khăn do hạt hồng xiêm nhẵn, lại có dịch nhầy bao phủ thời gian dài nên rất trơn, khó gắp. Sau gần 30 phút với sự nỗ lực của kíp nội soi, đã gắp thành công hạt hồng xiêm ra khỏi phế quản và hút hết dịch nhầy, soi kiểm tra đánh giá lại thấy đường thở đã thông thoáng. Người nhà và bệnh nhân lúc đầu tưởng bị U phổi, đã rất vui mừng và phấn khởi khi các y – bác sĩ tìm được nguyên nhân gây ho kéo dài. Dị vật tai mũi họng là tình trạng khá phổ biến và hay gặp trong cuộc sống hiện nay, đặc biệt là ở trẻ em, người cao tuổi và người mắc các bệnh rối loạn về tâm thần. Gắp dị vật trong họng là biện pháp cấp cứu, xử lý khi gặp tình trạng dị vật trong họng. Tuy nhiên cần phải lưu ý khi thực hiện để tránh các biến chứng nguy hiểm khác. Triệu chứng khi gặp phải dị vật trong họng Triệu chứng thường hay thấy nhất khi gặp phải dị vật trong họng là đang ăn, uống hoặc chơi thì đột nhiên ho sặc sụa, thở rít, chảy nước mắt, mặt đỏ. Ngoài ra, còn thấy khó thở dữ dội, mặt và môi tím tái, có thể ngừng thở. Nặng hơn nữa là bất tỉnh hoặc đái dầm. Những dị vật này thường gây tắc nghẽn đường thở. Đối với bệnh nhân bị mắc dị vật trong họng không gây tắc nghẽn đường thở hoặc tắc nghẽn đường thở không hoàn toàn thường có tiền sử bị nghẹn, nuốt đau, khó nuốt hoặc khó nói. Dị vật trong họng cũng nên nghi ngờ gặp phải ở những người có triệu chứng như ho, thở rít hoặc khàn tiếng mà không rõ nguyên nhân. Đối với trẻ em có các dấu hiệu như thở rít, tắc nghẽn đường thở một phần thì cần phải hỏi rõ bố mẹ xem bé có từng bị nghẹn thở hay hít sặc bao giờ không. Trong những trường hợp này việc chẩn đoán nguyên nhân do dị vật ở hạ họng thường khó. Bởi vì các triệu chứng này xuất hiện chậm hơn sẽ làm lu mờ đi các dấu hiệu mắc dị vật ban đầu. Có nhiều trường hợp dị vật trong họng – hạ họng đã chẩn đoán sai và được điều trị như trường hợp bị bạch hầu thanh quản. Vậy nên các bác sĩ điều trị cần phải lưu ý trên những bệnh nhân có dấu hiệu về đường hô hấp trên không giải thích được. Đặc biệt là ở trẻ em từng có tiền sử bị tắc nghẹt đường thở (choking). Gắp dị vật trong họng Hầu hết những dị vật trong họng đều là những mảnh nhựa, đinh ghim bằng kim loại, các loại hạt, xương cá, xương lợn, xương gà, đồng xu, răng giả… việc chụp X-quang sẽ giúp xác định được vị trí cũng như kích thước của đồng xu, cục pin và những vật cản quang khác, nhưng hầu hết những dị vật trong thanh quản như xương cá thì lại không cản quang. Vì vậy, việc can thiệp phẫu thuật để gắp dị vật trong họng cần phải dựa vào tiền sử bệnh lý và khám thực thể để xác định có dị vật không. Sau khi đã xác định cần phải can thiệp phẫu thuật gắp dị vật trong họng, bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ đối với bệnh nhân về các xét nghiệm cơ bản, tiền sử bị dị ứng hoặc các bệnh khác, chụp X-quang nếu có. Sau khi thực hiện xong thủ thuật thì cần phải theo dõi bệnh nhân bằng cách cho dùng kháng sinh, giảm viêm trong 5 ngày. Theo dõi tình trạng tràn khí, nhiễm trùng vùng cổ nếu xảy ra. Dị vật tai mũi họng nói chung và dị vật trong họng nói riêng là vấn đề y khoa rất phổ biến, thường xảy ra hàng ngày. Để tránh gặp phải những biến chứng nguy hiểm, việc thăm khám và gắp dị vật trong họng ra cần phải được thực hiện kịp thời, đúng cách. Bệnh nhân nên đến cơ sở y tế để được xử lý nhằm hạn chế tối đa những tổn thương và rủi ro cho đường hô hấp. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE 0889 615 815 hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY Phòng CTXH

Xét nghiệm bộ mỡ máu, gồm cholesterol toàn phần, Triglyceride, HDL-C (mỡ tốt) và LDL-C (mỡ xấu), hiện được coi như một xét nghiệm thông thường. Tuy nhiên hầu như ai cũng có bị tăng hoặc giảm một trong bốn thành phần trên, nhiều người cho là “bình thường, không đáng ngại”, nhưng cũng có rất nhiều người lo lắng và tìm cách uống đủ các loại thuốc để mong mỡ máu về bình thường. Chỉ định điều trị của các Bác sỹ cũng có thể rất khác nhau. Theo khuyến cáo của Hội Tim mạch châu Âu (ESC) năm 2019, thì việc chỉ định dùng thuốc điều trị rối loạn mỡ máu cần được cân nhắc dựa trên nguy cơ bị các biến chứng tim mạch, tiền sử đã có bệnh tim mạch hay chưa, tiền sử gia đình có người bị bệnh tim mạch hay không, bệnh đi kèm, và mức độ rối loạn mỡ máu… Cụ thể là: 1. Nguy cơ tim mạch rất cao: 1.1. Định nghĩa: – Đã có bệnh tim mạch do xơ vữa như nhồi máu cơ tim, bệnh mạch vành, stent mạch vành, đột quỵ não, tai biến mạch não thoáng qua. – Chụp mạch vành hoặc siêu âm động mạch cảnh thấy có hẹp > 50% – Đái tháo đường đã có các biến chứng mạn tính (mắt, tim, thận…) hoặc có ≥ 3 yếu tố nguy cơ tim mạch, hoặc ĐTĐ typ 1 đã > 20 năm – Suy thận nặng, mức lọc cầu thận < 30 mL/phút – Tiền sử gia đình có người bị bệnh tim mạch do xơ vữa hoặc có nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch nặng. 1.2. Điều trị: – LDL-C từ 1,4 – < 1,8 mmol/L: Thay đổi lối sống và cân nhắc dùng thuốc điều trị rối loạn Lipid máu – LDL-C ≥ 1,8 mmol/L: phải dùng thuốc điều trị rối loạn Lipid máu 2. Nguy cơ tim mạch cao: 2.1. Định nghĩa: – Có yếu tố nguy cơ tim mạch nặng như Choletsterol toàn phần > 8 mmol/L, LDL-C > 4,9 mmol/L, hoặc huyết áp ≥ 180/110mmHg. – BN ĐTĐ ≥ 10 năm, hoặc có các yếu tố nguy cơ tim mạch khác – Tiền sử gia đình có người bị bệnh tim mạch do xơ vữa hoặc có nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch nặng. – Bệnh thận mạn giai đoạn 3, mức lọc cầu thận từ 30 – 59 mL/phút 2.2. Điều trị: – Đã thay đổi lối sống, mà LDL-C từ 1,8 – < 2,6 mmol/L: cân nhắc dùng thuốc điều trị rối loạn Lipid máu – LDL-C ≥ 2,6 – < 3,0 mmol/L: phải dùng thuốc điều trị rối loạn Lipid máu 3. Nguy cơ tim mạch trung bình 3.1. Định nghĩa: Các BN trẻ tuổi (BN ĐTĐ typ 1 < 35 tuổi, BN ĐTĐ typ 2 < 50 tuổi) bị ĐTĐ < 10 năm, không có yếu tố nguy cơ tim mạch khác. 3.2. Điều trị: – Đã thay đổi lối sống, mà LDL-C từ 2,6 – < 4,9 mmol/L: cân nhắc dùng thuốc điều trị rối loạn Lipid máu – LDL-C ≥ 4,9 mmol/L: Phải dùng thuốc điều trị rối loạn Lipid máu 4. Nguy cơ tim mạch thấp: 4.1. Định nghĩa: Không có các yếu tố nguy cơ nào kể trên 4.2. Điều trị: – Đã thay đổi lối sống, mà LDL-C từ 3,0 – 4,9 mmol/L: Cân nhắc dùng thuốc điều trị rối loạn Lipid máu – LDL-C > 4,9 mmol/L: Phải dùng thuốc điều trị rối loạn Lipid máu Ths.Bác sĩ Phùng Văn Dũng

Đái tháo đường là suy giảm bài tiết insulin và nồng độ kháng insulin ngoại vi thay đổi dẫn đến tăng đường huyết. Triệu chứng sớm liên quan tới tăng glucose máu và bao gồm uống nhiều, khát nhiều, tiểu nhiều và nhìn mờ. Biến chứng muộn gồm bệnh mạch máu, bệnh thần kinh ngoại vi, bệnh thận và dễ nhiễm khuẩn. Chẩn đoán bằng định lượng glucose huyết tương… Đái tháo đường là bệnh gì: – Glucose máu là nguồn năng lượng chính cho các cơ quan trong cơ thể. Insulin do tụy tiết ra có tác dụng đưa glucose vào trong tế bào, và giữ nồng độ glucose máu luôn ổn định. – Đái tháo đường (ĐTĐ) là tình trạng tăng glucose máu mạn tính do thiếu insulin hoặc giảm tác dụng (đề kháng) của insulin hoặc cả hai. Bệnh thường kèm theo cả rối loạn chuyển hóa protid và lipid. Có 5 typ đái tháo đường là: ĐTĐ typ 1, chiếm khoảng 1% tổng số bệnh nhân ĐTĐ: Nguyên nhân là thiếu insulin tuyệt đối, hay gặp ở trẻ em, bệnh diễn biến nhanh với các triệu chứng rầm rộ. ĐTĐ typ 2, chiếm hơn 80% tổng số bệnh nhân ĐTĐ. Nguyên nhân do insulin bị đề kháng ở các cơ quan, bệnh diễn biến âm thầm nên thường được phát hiện muộn. ĐTĐ typ 3: là bệnh ĐTĐ thứ phát do bị viêm tụy, cắt tụy hay do dùng các thuốc làm tăng glucose máu ĐTĐ typ 4: ĐTĐ thai kỳ, thường khỏi sau khi đẻ, gặp ở khoàng 15% phụ nữ mang thai ĐTD typ 5: ĐTĐ ở người gày, suy dinh dưỡng Chẩn đoán ĐTĐ bằng cách nào: – Trường hợp điển hình, người bệnh ĐTĐ thường có triệu chứng 4 nhiều là uống nhiều, đái nhiều, ăn nhiều và gày nhiều. Tuy nhiên có nhiều bệnh nhân không có triệu chứng (giai đoạn sớm) hoặc lại được phát hiện muộn khi đã có nhiều biến chứng mạn tính như mờ mắt, tê bì chân tay, thậm chí có các biến chứng nặng như suy thận, loét chân hay đột quỵ… – Mặc dù tên bệnh là ĐTĐ tức là đái ra đường nhưng để chẩn đoán chắc chắn bệnh ĐTĐ phải dựa vào xét nghiệm máu. Có 4 cách chẩn đoán ĐTĐ là: Glucose máu lúc đói (đã nhịn ăn từ 8-14h) > 7,0 mmol/L Glucose máu bất kỳ (đói hoặc no đều được) > 11,0 mmol/L kèm theo các triệu chứng như khát, uống nhiều, tiểu nhiều, gày sút Glucose máu 2h sau làm nghiệm pháp uống 75g Glucose > 11,0 mmol/ LHbA1C > 6,5% ĐTĐ có thể gây biến chứng gì, có nguy hiểm không ? Tăng glucose máu kéo dài có thể gây ra nhiều biến chưng nguy hiểm như: – Các biến chứng mạch máu nhỏ như mù mắt, suy thận, tê bì chân tay có thể gặp ở 10% các bệnh nhân bị ĐTĐ 5 năm, 30-50% ở các bệnh nhân bị ĐTĐ trên 20 năm. – Các biến chứng mạch máu lớn như nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, tắc mạch chân cao gấp 2-4 lần so với người bình thường, và là nguyên nhân khiến bệnh nhân ĐTĐ chết sớm từ 6-12 năm. – Người bệnh ĐTĐ cũng dễ bị mắc các bệnh nhiễm trùng, phổ biến là viêm phổi, lao phổi, nhiễm trùng răng, nhiễm trùng tiết niệu… và đáng sợ nhất là nhiễm trùng bàn chân làm tăng 15-30 lần nguy cơ bị cắt cụt chân – Ngoài ra, các bệnh nhân ĐTĐ typ 2 thường có các bệnh đi kèm như tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, gút… – Chú ý là các bệnh nhân ĐTĐ typ 2 do được phát hiện muộn nên đã có thể bị các biến chứng ngay thời điểm được chẩn đoán ĐTĐ. Điều trị ĐTĐ typ 2 bằng cách nào ? Điều trị kiểm soát glucose máu ở người bệnh ĐTĐ bằng 3 biện pháp chính, có tầm quan trọng như nhau là: 4.1. Chế độ ăn, với một số nguyên tắc là: Lựa chọn các thực phầm có chỉ số đường huyết thấp (không làm tăng nhiều glucose máu sau ăn), nhiều chất xơ, nhiều rau. Có thể ăn rau trước ăn cơm. Thịt cá có thể ăn như bình thường. Lưu ý là không nên ăn quá no, bữa chính ăn vừa phải và có thể ăn thêm 1-2 bữa phụ vào giữa buổi chiều hoặc trước lúc đi ngủ. 4.2. Tập thể dục cường độ vừa phải (đi bộ nhanh, đạp xe…) khoảng 30 phút/ngày và ít nhất 5 ngày/ tuần. Muốn tập nặng (như chạy, cử tạ…) phải xin ý kiến Bác sỹ. Uống đủ nước khi tập. Không tập khi glucose máu < 5,5 mmol/L hoặc > 14,5 mmol/L 4.3. Sử dụng thuốc làm giảm đường máu ngay khi được chẩn đoán ĐTĐ. Có thể là 1 hoặc nhiều loại thuốc cùng lúc. Các nhóm thuốc chính là: – Thuốc Sulfonylurea (như Gliclazide, Glimepiride) có tác dụng kích thích tụy tiết insulin, uống vào trước bữa ăn – Thuốc Metformin có tác dụng làm giảm đề kháng insulin, uống vào sau bữa ăn – Thuốc Gliptin (Sitagliptin, Linagliptin) có cả tác dụng kích thích tiết insulin và làm giảm đề kháng insulin, uống vào trước hoặc sau ăn đều được. – Thuốc Flozine (Empagliflozin, Dapagliflozin) có tác dụng làm giảm glucose máu bằng cách ngăn cản tái hấp thu glucose ở thận. – Thuốc kết hợp 2 loại thuốc trong 1 viên thuốc, ví dụ kết hợp Metformin với Sulfonylurea, hay Metformin với Gliptin. – Insulin tiêm dưới da, có thể tiêm một hoặc nhiều mũi (3-4 mũi) mỗi ngày. Có thể phối hợp insulin với các thuốc uống. – Điểm lưu ý là: Các loại thuốc lá, thuốc nam, thuốc tễ chưa được cấp phép để điều trị bệnh ĐTĐ Các Bác sỹ có thể chọn loại

Axit uric là sản phẩm thải tự nhiên do quá trình tiêu hóa thực phẩm có chứa purin. Purin có nồng độ cao trong một số loại thực phẩm và được hình thành và phân hủy trong cơ thể. Thông thường, cơ thể bạn lọc axit uric qua thận và nước tiểu. Nếu bạn tiêu thụ quá nhiều purin hoặc nếu cơ thể bạn không thể loại bỏ sản phẩm phụ này đủ nhanh, axit uric có thể tích tụ trong máu. Nồng độ axit uric tiêu chuẩn là dưới 6,8 miligam trên decilit (mg/dL). Nồng độ axit uric cao (trên 6,8 mg/dL) được coi là tăng axit uric máu. Điều này có thể dẫn đến bệnh gút và khiến máu và nước tiểu của bạn có tính axit quá mức. Bạn có thể dùng thuốc để giúp đào thải các tinh thể axit uric. Bạn càng đi tiểu nhiều thì hiệu quả càng cao. Vì lý do này, uống nhiều nước cũng rất quan trọng. Ngoài ra, uống 8 cốc nước mỗi ngày là cách tốt nhất để giúp thận đào thải axit uric. Dưới đây là một số cách giúp giảm nồng độ axit uric một cách tự nhiên: – Hạn chế thực phẩm giàu purin Theo Healthline, thực phẩm giàu purin bao gồm một số loại thịt, hải sản và rau. Tất cả những thực phẩm này đều góp phần tạo ra axit uric khi tiêu hóa. Vì thế, bạn nên tránh hoặc giảm lượng thực phẩm giàu purin, chẳng hạn như thịt đỏ, nội tạng, cá, động vật có vỏ, gia cầm. Một nghiên cứu năm 2020 cho thấy rằng việc giảm lượng rau giàu purin có thể không ảnh hưởng đến nồng độ axit uric. Theo Bệnh viện Vinmec, để tránh bị tăng axit uric cao trong máu, bạn nên giảm bớt lượng đạm trong khẩu phần ăn, hạn chế ăn những thực phẩm giàu đạm có gốc purin như hải sản, các loại thịt có màu đỏ như thịt trâu, thịt bò, thịt dê, phủ tạng động vật… Đồng thời, chúng ta cần tránh ăn những thức ăn chua như nem chua, dưa hành muối, canh chua, hoa quả chua… vì làm tăng nguy cơ kết tinh urat ở ống thận, tăng nguy cơ sỏi thận. – Tránh đường Fructose là một loại đường tự nhiên có trong trái cây và mật ong. Khi cơ thể bạn phân hủy fructose, nó sẽ giải phóng purin và làm tăng nồng độ axit uric. Fructose trong đồ uống được hấp thụ nhanh hơn đường trong thực phẩm nguyên chất vì đồ uống không chứa chất xơ, protein hoặc các chất dinh dưỡng khác. Các loại đường khác được thêm vào thực phẩm bao gồm đường ăn, sirô ngô… – Uống nhiều nước Uống nhiều chất lỏng giúp thận đào thải axit uric nhanh hơn. Thận lọc khoảng 70% axit uric trong cơ thể bạn. Uống đủ nước có thể giúp hỗ trợ thận và có thể giảm nguy cơ mắc sỏi thận do axit uric. – Tránh uống rượu Uống rượu có thể khiến bạn mất nước nhiều hơn. Nghiên cứu từ năm 2021 cho thấy nó cũng có thể gây ra tình trạng tăng axit uric. Một số loại rượu, chẳng hạn như bia, chứa hàm lượng purin cao hơn những loại khác. Tuy nhiên, ngay cả rượu có hàm lượng purin thấp hơn cũng có thể làm tăng sản xuất purin. Rượu làm tăng quá trình trao đổi chất của nucleotide, một nguồn purin khác có thể chuyển thành axit uric. Nó cũng ảnh hưởng đến tốc độ bài tiết axit uric, dẫn đến tăng nồng độ trong máu. – Uống cà phê Nghiên cứu từ năm 2016 cho thấy cà phê có thể giúp giảm nồng độ axit uric trong huyết thanh theo hai cách chính. Nó cạnh tranh với enzyme phân hủy purin trong cơ thể, làm giảm tốc độ sản xuất axit uric. Nó làm tăng tốc độ cơ thể bạn bài tiết axit uric. – Kiểm soát cân nặng Mỡ thừa trong cơ thể có thể góp phần làm tăng nồng độ axit uric. Cân nặng nhiều hơn có thể khiến thận của bạn hoạt động kém hiệu quả hơn. Nó cũng có thể làm tăng sản xuất axit uric và làm giảm bài tiết axit uric qua nước tiểu. – Kiểm soát lượng đường trong máu Nghiên cứu từ năm 2019 cho thấy tình trạng tăng axit uric máu có liên quan đến sự phát triển của bệnh tiểu đường và các biến chứng liên quan. Những người có lượng đường trong máu cao, chẳng hạn như những người mắc tiền tiểu đường hoặc tiểu đường, cũng có nguy cơ cao hơn bị các tác dụng phụ của tình trạng tăng axit uric máu. – Ăn nhiều chất xơ Ăn nhiều chất xơ có thể giúp giảm nồng độ axit uric. Chất xơ cũng có thể giúp cân bằng lượng đường trong máu và mức insulin. Nó có xu hướng làm tăng cảm giác no, giúp bạn no lâu hơn. – Kiểm tra thuốc và thực phẩm bổ sung Một số loại thuốc và thực phẩm bổ sung có thể khiến axit uric tích tụ, bao gồm aspirin, thuốc lợi tiểu, vitamin B-3 (niacin), thuốc ức chế miễn dịch như cyclosporine và tacrolimus… Như vậy, chế độ ăn uống, tập thể dục và những thay đổi khác về lối sống có thể giúp cải thiện bệnh gút và các tình trạng sức khỏe khác do nồng độ axit uric cao gây ra. Tuy nhiên, chúng không phải lúc nào cũng có thể thay thế các phương pháp điều trị y tế. Bạn nên dùng tất cả các loại thuốc theo toa theo chỉ dẫn của bác sĩ. Sự kết hợp đúng đắn giữa chế độ ăn uống, tập thể dục và thuốc có thể giúp hạ nồng độ axit uric cao và ngăn ngừa các triệu chứng. Có rất nhiều loại thực phẩm cần tránh để giúp hạ nồng độ axit uric.

Bệnh sởi lây truyền qua đường hô hấp, do dịch tiết mũi họng của người nhiễm bệnh theo không khí thoát ra khi người bệnh ho hoặc hắt hơi, nói chuyện. Bệnh dễ lây lan ở những khu vực đông người (nhà trẻ, trường học, khu đông dân cư…) nên bệnh dễ mắc thành dịch. Trẻ nhiễm bệnh sởi có thời gian ủ bệnh từ 7- 21 ngày, sau đó có thể có đầy đủ các triệu chứng như sau: Sốt cao > 39°C Viêm long đường hô hấp trên, chảy nước mũi, ho khan kéo dài, khàn tiếng, có hạt Koplik trong miệng Chảy nước mắt, mũi, ho, viêm màng tiếp hợp, mắt có gỉ kèm nhèm, sưng nề mí mắt Ban mọc theo thứ tự bắt đầu ngày thứ nhất từ đầu, mặt, cổ, ngày thứ 2 ngực lưng cánh tay, ngày thứ 3 bụng, mông, đùi, chân, khi ban mọc tới chân hết sốt và ban bắt đầu bay. Biến chứng của bệnh sởi Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh sởi có thể để lại các biến chứng nguy hiểm như: Viêm tai giữa  Viêm loét giác mạc Viêm não cấp tính chiếm (khoảng 0,1% số ca mắc sởi): Trẻ nhỏ sau khi phát ban (1 – 15 ngày) xuất hiện các triệu chứng lơ mơ, hôn mê, co giật, đau đầu, nôn, cứng gáy Tiêu chảy Viêm phổi do bội nhiễm các vi khuẩn tụ cầu Influenzae tuýp B, Hemophilus Thể lao tiềm ẩn tái bùng phát do cơ thể bị suy giảm hệ miễn dịch Lưu ý cách chăm sóc bệnh nhân sởi tránh biến chứng nặng Khi trẻ mắc sởi, cha mẹ cần lưu ý cách chăm sóc cho trẻ như sau: Cách ly trẻ bệnh với trẻ lành Cho trẻ uống thuốc hạ sốt khi sốt ≥ 38.5°C theo chỉ định của bác sĩ Cha mẹ hay người chăm sóc trẻ mắc sởi cần đeo khẩu trang, rửa tay sạch trước và sau mỗi lần tiếp xúc với trẻ bị bệnh Vệ sinh thân thể như tắm hàng ngày, tránh để lạnh. Thay quần áo, vệ sinh môi trường xung quanh, giữ gìn phòng thông thoáng sạch sẽ Nhỏ mắt bằng nước muối 0,9% ngày 3 lần Trẻ còn bú mẹ vẫn tiếp tục cho bú và kết hợp chế độ ăn bổ sung hợp lý (nếu trẻ ≥ 6 tháng) Cắt móng tay tránh gãi làm xước da Cho trẻ ăn thức ăn mềm dễ tiêu, nấu chín kỹ và khi ăn nên chia thành nhiều bữa, uống nhiều nước, nước ép hoa quả chứa nhiều Vitamin A. Hoặc có thể bổ sung Vitamin A để dự phòng thiếu vitamin A giúp bảo vệ mắt theo chỉ định của bác sĩ. Khi nào trẻ tiêm được vaccine phòng bệnh sởi? Tiêm vaccine là biện pháp phòng sởi an toàn nhất. Nên tiêm phòng sởi mũi đầu tiên khi trẻ được 9 tháng tuổi, mũi 2 khi trẻ được 18 tháng. Trẻ tiêm phòng muộn không ảnh hưởng đến khả năng miễn dịch. Theo Báo SK&ĐS

Nhắc đến thực phẩm giàu omega 3 mọi người sẽ thường nghĩ ngay đến cá hồi với 2.150mg omega 3 mỗi khẩu phần ăn. Tuy nhiên không phải ai cũng biết ‏‏một loại cá có sẵn tại Việt Nam có lượng omega 3 ngang ngửa cá hồi với 2.150 mg omega 3 trong mỗi khẩu phần, đó là cá trích. Loại cá này đang được bán với giá trung bình 80.000 – 100.000 đồng/kg, rẻ hơn giá cá hồi mà vẫn mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe. Theo Clever Clinic (Mỹ) cá trích là thực phẩm an toàn vì chứa ít thủy ngân hơn một số loại cá giàu omega 3 khác.‏ ‏‏Theo thông tin từ Hiệp hội Chế biến và Xuất khẩu thủy sản Việt Nam (VASEP), Mỹ, Thái Lan, Nhật Bản, Hàn Quốc là những thị trường đang thu mua rất nhiều cá trích của Việt Nam, một loài cá có nhiều ở vùng biển miền Trung. Cá trích cũng là nguyên liệu phổ biến trong nhiều món ăn truyền thống của người Nhật, được cho là một trong những bí quyết góp phần thúc đẩy sức khoẻ và tuổi thọ của họ nhờ hàm lượng dinh dưỡng cao. Tốt cho sức khỏe tim mạch ‏Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ cho biết tiêu thụ axit béo omega 3, đặc biệt là từ các loại cá như cá trích làm giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch. Theo tạp chí Healthy Aging, lượng omega 3 dồi dào trong cá trích giúp làm giảm chất béo trung tính, tăng cholesterol tốt, ngăn ngừa đột quỵ do tích tụ mảng bám trong động mạch và cục máu đông trong cơ thể. ‏ ‏Cá trích cũng là lựa chọn cung cấp protein lành mạnh, có lượng calo thấp mà vẫn cung cấp đủ axit amin thiết yếu thay thế các loại thịt đỏ không tốt cho người đang mắc bệnh tim. Một số nghiên cứu còn cho thấy omega 3 có tác dụng giảm huyết áp, giảm đáng kể tình trạng rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim nhanh.‏ Ảnh minh hoạ Chống thiếu máu Cá trích có hàm lượng sắt cao, giúp cơ thể sản xuất huyết sắc tố – chất trong tế bào hồng cầu giúp máu vận chuyển oxy đi khắp cơ thể. Khi không đủ chất sắt, cơ thể không thể tạo ra đủ lượng huyết sắc tố để thực hiện tốt chức năng này, dẫn đến thiếu máu. Tình trạng thiếu máu có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi, chóng mặt, khó thở và đau đầu cùng nhiều hệ lụy nguy hiểm khác.‏ Giàu chất chống oxy hóa và vitamin ‏Cá trích giàu các chất chống oxy hóa mạnh là vitamin E và selen, bảo vệ cơ thể khỏi tổn thương do các gốc tự do. Loại cá này cũng là nguồn cung cấp vitamin D tuyệt vời, giảm nguy cơ mắc các bệnh nguy hiểm như ung thư và bệnh tim. Ngoài ra cá trích còn chứa nhiều vitamin và khoáng chất khác như vitamin B12, vitamin B3, phốt pho, kali,…‏ Giúp xương chắc khỏe ‏Hàm lượng vitamin D và canxi cao giúp cá trích trở thành thực phẩm giúp răng và xương chắc khỏe, ngăn ngừa bệnh loãng xương và các vấn đề về xương do tuổi tác. Một số nghiên cứu cho thấy rằng tiêu thụ các loại cá giàu omega 3 như cá trích có thể đảo ngược tình trạng mất mô cơ xương và làm chậm quá trình lão hóa. ‏Thiếu vitamin D sẽ gây ra nhiều bệnh như đa xơ cứng và tiểu đường. Một khẩu phần cá trích trung bình có thể đáp ứng 150% lượng vitamin D cơ thể cần mỗi ngày. Ảnh minh hoạ Tăng cường sức khỏe não bộ Axit béo omega 3 EPA và DHA có trong cá trích được chứng minh có tác dụng bảo vệ thần kinh, giảm nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ, cải thiện khả năng nhận thức và có lợi khi điều trị chứng rối loạn tâm trạng. Vitamin B12 trong cá trích cũng góp phần duy trì hệ thần kinh khỏe mạnh. https://soha.vn/loai-ca-giau-omega-3-ngang-ca-hoi-nhung-gia-re-hon-viet-nam-khai-thac-nhieu-nguoi-nhat-cuc-chuong-198250413074618697.htm

Hai người phụ nữ ngoài 30 tuổi cùng đau đầu, sau đó diễn biến nặng hơn phải vào viện cấp cứu, cùng chẩn đoán bị đột quỵ. Đặc biệt, họ đều uống thuốc tránh thai hằng ngày. Khoa Đột quỵ não, Viện Thần kinh (Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – Hà Nội) cho biết vừa tiếp nhận 2 bệnh nhân nữ trẻ tuổi bị đột quỵ do huyết khối xoang tĩnh mạch não. Đây là nguyên nhân gây đột quỵ dễ bị bỏ sót, đặc biệt ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và có sử dụng thuốc tránh thai đường uống kéo dài. Ca bệnh thứ nhất, sinh năm 1995, nhập viện ngày 8/4. Khoảng 1 tuần trước đó, bệnh nhân xuất hiện đau đầu, yếu nửa người trái tăng dần, đi lại khó khăn. Thời điểm nhập viện, bệnh nhân yếu nửa người trái, sức cơ 3/5. Sau khi chụp cắt lớp vi tinh sọ não và làm các xét nghiệm, bệnh nhân được chẩn đoán xác định nhồi máu não vùng thái dương phải do huyết khối xoang thẳng, xoang sigma và xoang ngang trái. Do vào viện khi chưa có biến chứng phù não nặng, được điều trị kịp thời, tới ngày 11/4, bệnh nhân đã qua giai đoạn nguy hiểm, liệt nửa người trái đang hồi phục. Không may mắn như ca bệnh trên, chị L.T.M (sinh năm 1989) vào cấp cứu trong tình trạng nguy kịch: Rối loạn ý thức, co giật toàn thể liên tục, hôn mê sâu, liệt tứ chi, giãn đồng tử. Trước đó, chị M. khởi phát với tình trạng đau đầu vài ngày nay, dùng thuốc giảm đau đỡ ít, sau đó tiến triển nặng dần. Nữ bệnh nhân được điều trị tích cực tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Ảnh: BVCC   Bệnh nhân sau khi được chụp cắt lớp vi tính sọ não, dựng mạch máu não, chẩn đoán xác định chảy máu não lớn thùy đỉnh 2 bên do huyết khối xoang tĩnh mạch não. Chị M. đã được hồi sức tích cực: Thở máy, chống phù não, ly giải huyết khối bằng thuốc chống đông, phẫu thuật mở sọ giải chèn ép do phù não đe doạ tính mạng… Đến nay, bệnh nhân hồi phục dần, tỉnh táo hơn, cai được máy thở, giao tiếp được, tuy nhiên còn liệt nửa người trái. “Tuy cứu được tính mạng nhưng bệnh nhân sẽ gặp di chứng khá nặng nề”, Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Hải Linh, Khoa Đột quỵ não, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, cho biết. Theo bác sĩ Linh, điểm chung nguy hiểm mà hai bệnh nhân gặp phải là đều đang sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày trong thời gian kéo dài. Vị bác sĩ cho hay, thuốc tránh thai đường uống hằng ngày thường chứa hormone estrogen và progesterone. Đây là phương pháp tránh thai hiệu quả, tuy nhiên việc lạm dụng trong thời gian dài có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng, đặc biệt là tăng nguy cơ hình thành huyết khối (cục máu đông). Bác sĩ Linh dẫn số liệu thống kê cho thấy tỷ lệ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở phụ nữ dùng thuốc tránh thai hằng ngày tăng gấp 3-6 lần so với người không dùng. Trong khi đó, huyết khối xoang tĩnh mạch não có thể gây biến chứng chảy máu não hoặc nhồi máu não (hai thể của đột quỵ) hoặc có thể kết hợp cả chảy máu, nhồi máu não. Tại Việt Nam, một nghiên cứu của Bệnh viện Từ Dũ (TPHCM) và Bệnh viện Phụ sản Trung ương (Hà Nội) năm 2021 cho thấy gần 50% số phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ từng sử dụng thuốc tránh thai, trong đó gần 20% dùng liên tục trên 12 tháng mà không qua thăm khám định kỳ. Do đó, bác sĩ khuyến cáo nếu có ý định sử dụng thuốc tránh thai hàng tháng dài hạn, phụ nữ nên gặp bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám, làm xét nghiệm cần thiết và được tư vấn cách dùng thuốc an toàn, hiệu quả; Không tự ý sử dụng hoặc kéo dài thời gian uống thuốc khi chưa có chỉ định chuyên môn. https://vietnamnet.vn/2-phu-nu-dot-quy-khi-tuoi-ngoai-30-diem-chung-uong-thuoc-tranh-thai-hang-ngay-2390214.html

Rối loạn mỡ máu hay mỡ máu cao là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu của bệnh tim mạch, có thể dẫn đến xơ vữa động mạch, tăng huyết áp và các biến chứng nghiêm trọng khác. Chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát nồng độ lipid trong máu, giúp duy trì sức khỏe tim mạch và hạn chế tiến triển của bệnh, với mục tiêu chung là giảm LDL-C (cholesterol xấu), tăng HDL-C (cholesterol tốt) Dưới đây là 3 chế độ ăn tốt cho người máu nhiễm mỡ: Chế độ ăn Địa Trung Hải Chế độ ăn Địa Trung Hải được đánh giá là một trong những mô hình dinh dưỡng lành mạnh nhất trên thế giới, có thể mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe tổng thể. Nghiên cứu đã cho thấy, chế độ ăn Địa Trung Hải giúp giảm 30% nguy cơ tim mạch, cải thiện HDL-C và giảm triglyceride. Chế độ ăn này tập trung chủ yếu vào các loại cá béo, trái cây, rau quả tươi theo mùa cùng với các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt, dầu ô liu và thảo mộc. Dầu ô liu được khuyến nghị là chất béo bổ sung chính, thay thế các loại dầu và chất béo khác. Ngoài ra, các nguồn chất béo lành mạnh khác được khuyến khích bao gồm bơ, các loại hạt, cá béo như cá thu, cá hồi, cá mòi, cá trích, cá cơm…; ưu tiên cá là nguồn protein động vật chủ yếu và ăn ít nhất hai lần mỗi tuần. Các nguồn protein động vật khác như gia cầm, trứng, sữa, phô mai, sữa chua chọn khẩu phần nhỏ hơn hàng ngày hoặc vài lần một tuần. Thịt đỏ nên ăn giới hạn một vài lần mỗi tháng. Bên cạnh đó, chế độ ăn Địa Trung Hải hạn chế các loại thực phẩm chế biến sẵn, thực phẩm chứa đường bổ sung, ngũ cốc tinh chế, bia rượu, đặc biệt là thực phẩm chứa chất béo chuyển hóa, thực phẩm siêu chế biến giúp giảm tình trạng viêm mạn tính và ngăn ngừa sự tích tụ cholesterol có hại. Chế độ ăn Địa Trung Hải không đòi hỏi kiêng khem khắc nghiệt dễ dàng áp dụng lâu dài với nguồn thực phẩm dễ kiếm. Không chỉ dừng lại ở việc lựa chọn thực phẩm, kiểu ăn uống này còn nhấn mạnh đến lối sống lành mạnh, bao gồm việc ăn chậm nhai kỹ, tận hưởng bữa ăn cùng gia đình và duy trì vận động thường xuyên để tối ưu hóa sức khỏe tổng thể. Chế độ ăn DASH tốt cho người bị mỡ máu cao Chế độ ăn DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) chủ yếu bao gồm các nhóm thực phẩm giàu dinh dưỡng, ít chất béo bão hòa và cholesterol, như rau củ, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, sữa ít béo hoặc không béo, thịt nạc, cá, gia cầm, các loại đậu, hạt và quả hạch. Nhiều nghiên cứu đã cho thấy, không chỉ giúp kiểm soát huyết áp, chế độ ăn DASH còn giúp giảm LDL-C và cải thiện cholesterol toàn phần nhờ việc hạn chế chất béo bão hòa, tăng cường chất xơ và các chất chống oxy hóa. Nhờ đó mà giảm 10-15% nguy cơ bệnh tim mạch, có tác dụng tốt với người rối loạn mỡ máu. Để áp dụng chế độ ăn DASH, cần xây dựng thực đơn cân bằng với các nhóm thực phẩm phù hợp. Mỗi bữa ăn của người bệnh mỡ máu cao nên bao gồm nhiều rau củ và trái cây nhằm bổ sung chất xơ giúp giảm hấp thu cholesterol và hỗ trợ kiểm soát đường huyết. Cùng với đó, người bệnh cần hạn chế tiêu thụ thực phẩm chế biến sẵn, đồ ăn nhiều muối, đường và chất béo bão hòa để kiểm soát lipid máu hiệu quả. Một yếu tố quan trọng khác trong chế độ ăn DASH là giảm lượng muối trong khẩu phần ăn bằng cách hạn chế muối khi chế biến thực phẩm, ưu tiên sử dụng các loại gia vị tự nhiên như tỏi, tiêu, chanh và tránh các loại thực phẩm đóng hộp có hàm lượng natri cao. Chế độ ăn Portfolio Chế độ ăn Portfolio là mô hình ăn uống được thiết kế để giúp giảm mức LDL-C và cải thiện sức khỏe tim mạch. Chế độ này không chỉ tập trung vào việc cắt giảm chất béo bão hòa mà còn khuyến khích tiêu thụ các nhóm thực phẩm có tác dụng giảm cholesterol, như chất xơ hòa tan (có trong yến mạch, đậu lăng, rau củ…), sterol thực vật (có trong dầu thực vật, bơ thực vật…), đạm thực vật (đậu nành, đậu hũ…) và các loại hạt (hạnh nhân, óc chó, hạt chia…). Mặc dù không yêu cầu loại bỏ hoàn toàn các thực phẩm có nguồn gốc động vật, nhưng chế độ ăn Portfolio khuyến khích sử dụng thực phẩm từ thực vật. Một nghiên cứu đã cho thấy, việc tuân thủ chế độ ăn Portfolio một cách nghiêm ngặt có thể giúp giảm LDL-C tới 30%, giảm triglyceride và cải thiện độ nhạy insulin. Chế độ ăn Portfolio có tính linh hoạt cao, có thể được điều chỉnh tùy theo sở thích và thói quen ăn uống của từng cá nhân. Người bệnh mỡ máu cao có thể bắt đầu bằng cách bổ sung thêm các thực phẩm giàu chất xơ hòa tan vào bữa ăn hàng ngày, thay thế một phần đạm động vật bằng đậu nành hoặc đậu lăng và sử dụng các loại hạt như một món ăn nhẹ. Quan trọng là duy trì thói quen ăn uống này một cách lâu dài, kết hợp với lối sống lành mạnh để đạt hiệu quả tối ưu trong kiểm soát mỡ máu. Dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong kiểm soát rối

Xét nghiệm máu được xem là một bước quan trọng trong mỗi lần bạn đi khám sức khỏe, giúp phát hiện sớm các bệnh lý tiềm ẩn như thiếu máu, tim mạch, tiểu đường… Các xét nghiệm máu cũng giúp kiểm tra xem một số chất và quá trình trong cơ thể hoạt động có hiệu quả không, từ đó đưa ra phương pháp điều chỉnh phù hợp. Theo BSCKII. Đỗ Văn Sơn – Trưởng khoa xét nghiệm bệnh viện Bắc Thăng Long, xét nghiệm máu là xét nghiệm phân tích, định lượng các chất nhất định có trong mẫu máu người bệnh. Đôi khi xét nghiệm máu nhằm kiểm tra các loại tế bào máu khác nhau. Kết quả xét nghiệm máu có giá trị lớn trong đánh giá sức khỏe, đánh giá nguy cơ hoặc chẩn đoán bệnh liên quan đến cơ quan nội tạng như gan, thận,… Ngoài ra, xét nghiệm máu kiểm tra kháng thể hoặc chất chỉ điểm khối u là phương pháp đánh giá hiệu quả điều trị tốt đang được áp dụng hiện nay. Thông thường khuyến nghị mọi người nên đi xét nghiệm máu định kỳ ít nhất mỗi năm một lần. Việc thực hiện các xét nghiệm máu quan trọng có thể rất hữu ích cho sức khỏe của bạn. Một số xét nghiệm máu cơ bản thường được chỉ định gồm: – Xét nghiệm sinh hóa máu. – Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu. – Xét nghiệm đánh giá nguy cơ bệnh tim mạch. Một số điều cần lưu ý khi đi xét nghiệm máu Để đảm bảo kết quả xét nghiệm luôn được chính xác, bạn cần ghi nhớ một số điều sau: Tùy thuộc vào danh mục xét nghiệm, hãy nhịn ăn từ 8 – 10 tiếng trước khi thực hiện. Có thể uống nước lọc nhưng không được uống các loại nước như nước hoa quả, nước có ga, chất kích thích, bia, rượu, cà phê,… Vì thành phần chứa trong các sản phẩm này có thể làm ảnh hưởng đến nồng độ glucose trong máu dẫn đến sai lệch kết quả xét nghiệm. Nên tiến hành xét nghiệm vào buổi sáng vì nếu làm muộn hơn đối với những xét nghiệm cần phải nhịn ăn bạn sẽ bị đói và mệt. Tinh thần thoải mái, không nên quá lo lắng. Nếu người xét nghiệm máu là trẻ nhỏ thì hãy động viên để trẻ hợp tác. Trước khi làm xét nghiệm máu hãy tạm thời ngừng dùng thuốc. Trong trường hợp bệnh nhân đang mắc các bệnh lý như tiểu đường, cao huyết áp, tim mạch,… thì vẫn có thể tiếp tục dùng thuốc nhưng tốt nhất hãy trao đổi trước với bác sĩ. Với kỹ thuật xét nghiệm máu hiện đại, bác sĩ chỉ cần một lượng máu nhỏ để phân tích định lượng các chất có trong máu, vì thế việc lấy máu sẽ không gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe cơ thể. Số ít trường hợp trong hoặc sau khi làm xét nghiệm lấy máu sẽ cảm thấy chóng mặt, mệt mỏi, choáng nhẹ do thiếu máu cấp tính hoặc tinh thần căng thẳng. Nếu bạn gặp phải tình trạng này, hãy thông báo với nhân viên y tế làm xét nghiệm để họ có thể biết và giúp bạn thoải mái hơn. Một số trường hợp khi lấy máu, bạn cảm thấy cơ thể yếu ớt, mệt mỏi, chóng mặt đột ngột, có khả năng ngất xỉu thì nên báo cho nhân viên xét nghiệm và nằm xuống ngay lập tức. Mũi tiêm vào tĩnh mạch để lấy máu xét nghiệm khá nhỏ, hơn nữa được vệ sinh vô trùng nên rất an toàn, hầu hết không xảy ra tình trạng nhiễm trùng, sưng tấy hay để lại sẹo. Sau khi lấy máu, do máu đông lại để ngăn ngừa chảy máu nên nơi kim tiêm đâm vào sẽ có một vết bầm nhỏ. Vết bầm này sẽ nhanh chóng biến mất sau một vài ngày. Trong trường hợp không may bị nhiễm trùng tại vết kim tiêm đâm vào, nó có thể sưng tấy, đỏ, viêm và đau khi chạm vào. Hãy gặp bác sĩ để được khám và can thiệp sớm, đừng quá lo lắng vì nó không ảnh hưởng nhiều tới sức khỏe. Có thể nói việc chủ động thực hiện xét nghiệm máu chính là phương pháp hiệu quả giúp phát hiện nguy cơ bệnh lý và bảo vệ sức khỏe của bạn. Khi các bệnh lý được chẩn đoán từ giai đoạn sớm sẽ giúp chúng ta chuẩn bị tốt hơn cho việc điều trị, từ đó tiết kiệm được rất nhiều thời gian và chi phí, hiệu quả điều trị cũng tốt hơn. Trong trường hợp bạn đang muốn tìm địa chỉ đáng tin cậy để thực hiện xét nghiệm máu, hãy đến với bệnh viện Bắc Thăng Long. Với đội ngũ các y bác sĩ và nhân viên y tế dày dặn kinh nghiệm, chuyên môn cao giúp mang lại dịch vụ y tế chất lượng nhất đến với khách hàng.