Viện Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa triển khai thành công kỹ thuật triệt đốt rung nhĩ bằng từ xung – Pulsed Field Ablation (PFA) cho 4 người bệnh. Đây là lần đầu kỹ thuật này được thực hiện tại Bệnh viện, mở thêm phương pháp can thiệp hiện đại trong điều trị rối loạn nhịp tim, với ưu điểm rút ngắn thời gian thủ thuật và hạn chế ảnh hưởng đến các mô lân cận.
4 ca đầu tiên được can thiệp thành công
Kỹ thuật triệt đốt rung nhĩ bằng từ xung được Viện Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 triển khai với sự hỗ trợ chuyên môn của PGS.TS Kelvin Chua Chi Ming, chuyên gia điện sinh lý tim đến từ Bệnh viện Gleneagles, Singapore.
Các chuyên gia trao đổi về ca lâm sàng và kỹ thuật triệt đốt rung nhĩ bằng năng lượng từ xung (PFA) tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Trong đợt triển khai đầu tiên, các bác sĩ đã thực hiện kỹ thuật PFA cho 4 người bệnh, gồm 1 trường hợp rung nhĩ cơn và 3 trường hợp rung nhĩ dai dẳng.
Một số người bệnh không chỉ có rung nhĩ mà còn kèm theo các rối loạn nhịp khác như cuồng nhĩ, nhanh nhĩ. Vì vậy, quá trình can thiệp đòi hỏi ê-kíp phải đánh giá kỹ tình trạng rối loạn nhịp, lập bản đồ điện học ba chiều và xây dựng chiến lược xử trí phù hợp cho từng trường hợp.
Các bác sĩ đã thực hiện triệt đốt các ổ gây rối loạn nhịp, cô lập tĩnh mạch phổi và xử trí các rối loạn nhịp đi kèm.
Kết quả, cả 4 trường hợp đều được can thiệp thành công ngay trong lần thực hiện đầu tiên. Bệnh viện chưa ghi nhận biến chứng trong và ngay sau thủ thuật.
Việc triển khai thành công những trường hợp đầu tiên là cơ sở quan trọng để đội ngũ chuyên môn tiếp tục hoàn thiện quy trình, tích lũy kinh nghiệm và từng bước đưa kỹ thuật mới vào thực hành thường quy.
PFA khác gì các phương pháp triệt đốt rung nhĩ trước đây?
Trong điều trị rung nhĩ bằng can thiệp, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã triển khai các phương pháp sử dụng năng lượng nhiệt như triệt đốt bằng sóng cao tần và bóng áp lạnh.
Với PFA, thay vì sử dụng nhiệt, kỹ thuật sử dụng điện trường xung để tạo tác động chọn lọc lên các tế bào cơ tim liên quan đến rối loạn nhịp.
Theo thông tin từ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đặc điểm này giúp PFA hạn chế ảnh hưởng đến những cấu trúc lân cận như thực quản và thần kinh hoành.
Một ưu điểm đáng chú ý khác là thời gian thực hiện thủ thuật được rút ngắn.
Nếu triệt đốt bằng sóng cao tần thường kéo dài khoảng 2-3 giờ và phương pháp bóng áp lạnh khoảng 2 giờ, thời gian thực hiện kỹ thuật PFA vào khoảng 1 giờ.
Việc rút ngắn thời gian can thiệp có ý nghĩa đối với cả người bệnh và ê-kíp thực hiện, đồng thời mở thêm lựa chọn trong điều trị rung nhĩ tại những cơ sở có đủ điều kiện về nhân lực, trang thiết bị và chuyên môn.
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết tỷ lệ cô lập thành công tĩnh mạch phổi bằng kỹ thuật này có thể đạt tới 99%, trong khi tỷ lệ người bệnh không tái phát rung nhĩ sau một năm vào khoảng 75%.
Thêm lựa chọn điều trị cho người bệnh rung nhĩ
Rung nhĩ là một trong những rối loạn nhịp tim cần được đánh giá và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp với từng người bệnh.
Việc đưa PFA vào triển khai giúp Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 bổ sung thêm một phương pháp trong điều trị can thiệp rung nhĩ bên cạnh các kỹ thuật đã được áp dụng trước đó.
Kết quả bước đầu trên 4 trường hợp cho thấy kỹ thuật có thể được thực hiện với thời gian can thiệp ngắn, đồng thời xử trí được cả những trường hợp rung nhĩ có kèm các dạng rối loạn nhịp khác.
Đối với những trường hợp phức tạp, việc kết hợp đánh giá điện sinh lý, lập bản đồ điện học ba chiều và lựa chọn chiến lược triệt đốt phù hợp đóng vai trò quan trọng để xử trí toàn diện các ổ rối loạn nhịp.
Thành công của những ca đầu tiên cũng cho thấy khả năng tiếp nhận và ứng dụng các kỹ thuật mới trong lĩnh vực điện sinh lý tim của đội ngũ chuyên môn tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Từng bước nâng cao năng lực điện sinh lý tim
Theo Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đây là lần đầu tiên kỹ thuật PFA được triển khai tại Bệnh viện.
Với kết quả bước đầu, Bệnh viện trở thành cơ sở đầu tiên trong Quân đội và là cơ sở thứ ba trong cả nước triển khai kỹ thuật triệt đốt rung nhĩ bằng từ xung.
Việc tiếp nhận thêm một công nghệ mới trong điều trị rối loạn nhịp tiếp tục bổ sung vào năng lực chuyên môn của Viện Tim mạch, đặc biệt trong lĩnh vực điện sinh lý và can thiệp điều trị rung nhĩ.
Quá trình triển khai với sự hỗ trợ của chuyên gia quốc tế cũng tạo điều kiện để đội ngũ bác sĩ trao đổi kinh nghiệm, cập nhật kỹ thuật và từng bước hoàn thiện quy trình thực hiện tại Bệnh viện.
Không chỉ dừng ở những ca đầu tiên, mục tiêu đặt ra là từng bước làm chủ kỹ thuật, mở rộng khả năng áp dụng cho những trường hợp phù hợp và bảo đảm hiệu quả, an toàn trong quá trình điều trị.
Hướng tới triển khai thường quy
Sau kết quả của 4 ca can thiệp đầu tiên, Khoa Nội Tim mạch, Viện Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 dự kiến tiếp tục triển khai thường quy kỹ thuật PFA trong thời gian tới.
Cùng với việc mở rộng chỉ định cho những người bệnh phù hợp, đơn vị sẽ tiếp tục cập nhật các công nghệ mới trong điều trị rối loạn nhịp tim.
Việc bổ sung và từng bước làm chủ kỹ thuật triệt đốt rung nhĩ bằng từ xung góp phần hoàn thiện hơn các phương pháp điều trị can thiệp đang được triển khai tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Từ kết quả bước đầu trên 4 người bệnh, kỹ thuật PFA mở thêm lựa chọn trong điều trị rung nhĩ, đồng thời đánh dấu bước phát triển mới về chuyên môn trong lĩnh vực điện sinh lý tim tại Bệnh viện.
https://moh.gov.vn/index.jsp?pageId=5803&aid=169996&cid=8431
